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什么是三叉神经痛的临床表现

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三叉神经痛的临床表现有如下特点:

1.面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1~2分钟,每次疼痛情况相同。

2.疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,常有“扳机点”,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸、少饮食、以致面部污秽、消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。

3.约60%患者疼痛发作时伴有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐,称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热,约2.7%痛时伴有发凉,偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛,偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

4.疼痛局限于一侧三叉神经一支或多支分布区,以右侧及2、3支区多见,两侧疼痛者少见(0.6%~ 5. 3% ) ,多先后患病,同时疼痛者更少,多一侧轻一侧重。

5.疼痛呈周期性发作,不痛期(几日至几年)渐短,逐渐严重影响进食及休息,以致痛不欲生,自愈者少见。疼痛的特点是骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样,持续数秒至1~2分钟,常伴有面肌抽搐、流泪、流涎、面部潮红、结膜充血等症状。

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2021-05-20

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三叉神经痛的治疗方法很多,首先,以药物治疗为主,出现这样的药物是卡马西平,有效率相对比较高,可以逐渐加量,待症状控制之后维持治疗一段时间,其次,也可以选择苯妥英钠、加巴喷喷丁、普瑞巴林等等。另外也可以辅助用一些B族的维生素;如果药物治疗很长一段时间之后都没有效果或者是有副作用,可以选择封闭治疗,但是有可能会引起面部的感觉缺失;除此之外,目前临床上也可以选择手术治疗,或者是经皮半月神经节射频电凝疗法,具体的治疗方法可以去神经内科或者神经外科就诊。
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2021-05-20

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2021-05-10

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三叉神经痛是发生在头部沿着三叉神经的部位而发生的剧烈的疼痛,疼痛发作起来非常剧烈,往往是闪电一样或者比较像针刺一样、撕裂一样的疼痛。发作的时候是疼痛剧烈,但是缓解也快,一般数秒、最多一两分钟就可以过去,但是往往没有什么先兆,发作也可能通过刷牙、吃冷饮或者是微风一吹可能就疼痛发作,有时候叫触发点。三叉神经痛开始的时候,疼痛可能就是间歇时间比较长,发作可能几天发作一次,甚至数月发作一次,但是随着病情发展,如果没有及时治疗,有可能发作就越来越频繁,有时候可能一天发生数次,这会造成很大的痛苦,因为三叉神经痛发作起来非常剧烈。
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三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛需通过手术和射频进行治疗。三叉神经痛根据病因分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性的三叉神经痛,患者在拍核磁时发现明确的血管压迫,行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经,用垫棉隔开,效果最佳,三叉神经痛能够得到治愈。继发性三叉神经痛,比如有肿瘤压迫,进行切除,三叉神经痛也会得到缓解。另外其他非手术方法,即不开颅方法,即射频。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损,是目前常用方法。
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如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛预防需要注意头、面部的保暖、保持精神愉快、饮食上戒烟戒酒,食物不要太精细,多摄入维生素b等。预防三叉神经痛发作首先要注意头、面部保暖,因为面部是高位,中医说“高巅之上惟风可到”,风影响了头部才引起头痛,发作速发速止、瞬间来去的特征是风邪的典型特征,所以感受风邪容易诱发三叉神经痛,要避风。其次,保持精神愉快,调畅情致。三叉神经痛发作的部位在面部,涉及了足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经等几条经脉,这样的经脉有木、有火、有土,表现跟内在的情绪变化关系非常密切,所以有的病人可能由于内在的肝火扰动所引起三叉神经痛,而且这样的病人往往脾气都不太好,所以在平时调畅情致是非常重要的一面。此外,饮食方面。不要喝酒、抽烟。酒精容易诱发,尼古丁也可以刺激到血管舒缩引起三叉神经痛。另外,不要吃的太精细,精米白面过多会缺乏B族维生素,可以适当补充粗粮。
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三叉神经痛是什么病
三叉神经痛是颜面部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割样、闪电样。三叉神经痛号称“天下第一痛”,疼痛会超过腹痛、阑尾炎、胆囊炎的疼痛,甚至会超过分娩时候疼痛的感觉。三叉神经痛的特点是“泾渭分明”,发作时呈现半侧面部疼痛,不会越过脸部中线;其次,只要停止面部动作,疼痛会马上消失。只要面部任何的主动和别动的动作都会诱发疼痛,如洗脸、刷牙、吃饭、微风吹过面部。
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三叉神经痛如何缓解
三叉神经痛的患者必须要进行对症治疗。如果患者是继发性的三叉神经痛,通过进行ct检查以及核磁共振检查,如果发现患者是肿瘤引发的三叉神经痛,或者是压迫引起的三叉神经痛,就可以给予患者肿瘤的切除手术;如果患者是其他疾病引起的三叉神经痛,则应该对患者进行抗感染治疗。如果患者是原发性的三叉神经痛,就需要通过药物,来缓解患者的三叉神经痛。目前,使用药物治疗三叉神经痛,一般只用止疼药,比如泰诺林等药物。还可以用抗癫痫的药物,比如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪以及妥泰等等,这些药物都可以对三叉神经痛有一定的疗效;除此之外,患者还可以采用手术治疗的方法,可以进行三叉神经以及三叉神经半月神经节的封闭疗法或者是微血管的减压术。