支气管肺炎如何检查

支气管肺炎可通过胸部X线检查、血常规检查、痰液检查、肺部听诊、病原学检查等方式确诊。支气管肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，表现为咳嗽、发热、呼吸困难等症状。

1、胸部X线检查

胸部X线检查是诊断支气管肺炎的重要方法，能够显示肺部炎症浸润影，明确病变范围和程度。早期可见肺纹理增粗，进展期可出现斑片状阴影，严重者可出现肺实变。该检查无创、快捷，适合多数患者。

2、血常规检查

血常规检查可辅助判断感染类型，细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例常升高，病毒感染时白细胞计数可能正常或降低。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也有助于评估感染严重程度。

3、痰液检查

痰液检查包括痰涂片和痰培养，可明确致病微生物类型。细菌性肺炎痰液常呈脓性，病毒性肺炎痰液多为白色黏液状。痰培养结果可为抗生素选择提供依据，但需注意标本采集质量。

4、肺部听诊

肺部听诊可发现支气管肺炎特征性体征，如湿啰音、哮鸣音等。听诊部位多集中在肺底部，随体位变化可能出现啰音位置改变。该检查简便易行，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。

5、病原学检查

病原学检查包括咽拭子核酸检测、血清抗体检测等，可特异性识别流感病毒、支原体等病原体。对于重症或治疗效果不佳的患者，可考虑支气管肺泡灌洗获取下呼吸道标本进行检测。

确诊支气管肺炎后，患者应注意休息，保持室内空气流通，适当增加水分摄入以稀释痰液。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。遵医嘱规范用药，不要自行调整药物剂量。出现呼吸急促、持续高热等症状时应及时复诊。恢复期间可进行适度呼吸锻炼，但应避免剧烈运动。