做心电图心率太快怎么办

做心电图心率太快可通过改善生活方式、物理治疗、药物治疗、电复律治疗、手术治疗等方式处理。心率太快可能与生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等原因有关。

一、改善生活方式

改善生活方式是应对生理性心率过快的基础措施。生理性心率过快可能与剧烈运动、情绪激动、精神紧张、饮用浓茶或咖啡、睡眠不足等因素有关。这些情况通常无须特殊医疗干预，通过调整生活习惯即可缓解。建议保持情绪稳定，避免过度兴奋或焦虑，保证充足的睡眠时间，限制咖啡因和酒精的摄入。规律进行适度的有氧运动，如散步、慢跑，有助于增强心脏功能，使静息心率逐渐趋向正常范围。若心率过快与脱水或饥饿有关，及时补充水分和营养也有帮助。

二、物理治疗

物理治疗主要指通过一些非药物的物理方法来调节心率，适用于部分特定类型的心律失常或辅助缓解症状。例如，对于阵发性室上性心动过速，医生可能会指导患者尝试特定的动作，如valsalva动作或颈动脉窦按摩，通过刺激迷走神经来终止心动过速发作。这些操作必须在医生评估和指导下进行，不可自行尝试，以免发生危险。对于因焦虑导致的心率增快，生物反馈治疗、放松训练等心理物理疗法也可能有助于降低交感神经兴奋性，从而减缓心率。

三、药物治疗

药物治疗是控制病理性心率过快的主要手段之一，需在医生明确诊断后遵医嘱使用。心率过快可能与心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等心脏疾病有关，也可能与甲状腺功能亢进症等内分泌疾病有关。通常表现为心悸、胸闷、头晕、乏力等症状。医生会根据心律失常的类型和病因选择药物，常用的包括β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片，可以减慢心率、降低心肌耗氧量；钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓片，可用于控制心房颤动或心房扑动时的心室率；以及抗心律失常药如盐酸胺碘酮片。使用任何药物都必须严格遵循医嘱，不可自行购买服用。

四、电复律治疗

电复律治疗是一种通过电击使异常快速的心律恢复正常的医疗措施，主要用于紧急情况或药物控制不佳的快速型心律失常。当心率过快导致血液动力学不稳定，如出现严重低血压、心绞痛、晕厥或急性心力衰竭时，可能需要进行紧急电复律。对于某些类型的快速心律失常，如心房颤动，在符合条件时也可能择期进行电复律以恢复窦性心律。该治疗在医院内由专业医生操作，需要在麻醉或镇静下进行，以确保患者无痛苦且安全。

五、手术治疗

手术治疗适用于药物难以控制或特定类型的心律失常。对于某些顽固性的、症状严重的快速性心律失常，如预激综合征伴发的房室折返性心动过速，或某些类型的室性心动过速，可能需要进行射频消融术。这是一种微创的导管介入手术，通过导管找到心脏内异常的电路传导路径并予以消融，从而达到根治或有效控制心律失常的目的。对于极少数因严重冠心病导致的心率过快且药物无效的情况，可能需要考虑冠状动脉旁路移植术以改善心肌供血。所有手术方案都需经过心脏专科医生全面评估后决定。

发现心电图提示心率过快后，最重要的是及时就医心血管内科，由医生明确病因。日常生活中，应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，学会管理情绪和压力。饮食上宜清淡，限制高盐、高脂肪食物的摄入，戒烟限酒。根据医生建议进行适度的体育锻炼，如太极拳、瑜伽等，有助于提高心肺功能。定期监测心率和血压，遵医嘱服药并定期复查，切勿自行调整药物或听信偏方。若在居家期间出现心悸持续不缓解、胸痛、呼吸困难、头晕眼黑或晕厥等情况，应立即就医。