心电图心率过快怎么办
心电图心率过快可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、导管消融术、起搏器植入术等方式治疗。心电图心率过快通常由生理性因素、药物影响、心脏疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病等原因引起。
一、生活干预
生活干预是处理生理性心率过快的基础方法。生理性因素包括情绪激动、剧烈运动、饮用浓茶或咖啡、睡眠不足等。这些因素导致交感神经兴奋，使心率暂时性增快。处理措施主要在于去除诱因，如通过深呼吸、听音乐等方式平复情绪，避免在睡前摄入刺激性饮品，保证充足的睡眠时间。调整生活方式后，心率通常能自行恢复正常，无须特殊医疗处理。
二、物理治疗
物理治疗适用于部分由神经调节异常或特定心律失常引起的情况。例如，对于阵发性室上性心动过速，可通过刺激迷走神经的物理方法尝试终止发作，常用方式有Valsalva动作、咳嗽、冷水浸面等。这些方法通过增加迷走神经张力，减慢房室结传导，可能使心率恢复正常。物理治疗通常作为紧急情况下的临时处理或辅助手段，效果因人而异，不能替代根本性治疗。
三、药物治疗
药物治疗是控制病理性心率过快的核心手段，需在医生明确诊断后指导使用。心率过快可能与心脏疾病如心房颤动、室性心动过速等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。医生会根据心律失常的类型和病因选择药物，常用药物包括减慢心率的盐酸美托洛尔片、控制快速性心律失常的盐酸胺碘酮片、用于阵发性室上性心动过速的盐酸普罗帕酮片等。患者绝对不可自行购买使用，必须严格遵医嘱。
四、导管消融术
导管消融术是一种微创介入手术，用于根治某些类型的快速性心律失常。当药物治疗效果不佳或患者无法耐受药物副作用时，可考虑此方法。手术通过血管将导管送入心脏，利用射频能量或冷冻技术精准破坏导致心动过速的异常心肌组织或异常传导通路，从而达到根治目的。该方法对于如房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常成功率较高，但属于有创操作，存在一定风险。
五、起搏器植入术
起搏器植入术主要用于治疗缓慢性心律失常，但在某些特殊类型的快速性心律失常治疗中也会应用。例如，对于心动过缓-心动过速综合征的患者，植入具有抗心动过速起搏功能的心脏起搏器，可以在心动过速发作时通过发放特定频率的电脉冲来终止它。起搏器植入属于外科手术，需要在皮下制作囊袋放置脉冲发生器，并通过导线连接心脏。术后需定期随访，监测起搏器工作状态。
发现心电图提示心率过快后，首先应避免恐慌，回顾近期是否有劳累、情绪波动、饮用刺激性饮品等情况。若排除生理因素后心率仍持续过快，或伴有明显心悸、胸痛、呼吸困难、头晕甚至晕厥，必须及时前往心血管内科就诊。日常生活中，应注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张；饮食宜清淡，限制咖啡、浓茶、酒精的摄入；在医生指导下进行适度的有氧运动，如散步、太极拳，有助于增强心脏功能。定期监测心率和血压，遵医嘱服药并定期复查，是管理心脏健康的重要环节。
