低分子肝素钙的作用

低分子肝素钙主要用于预防和治疗血栓性疾病，具有抗凝血和抗血栓作用。低分子肝素钙的作用机制主要有抑制凝血因子活性、减少血小板聚集、促进纤维蛋白溶解等。

1、预防血栓形成

低分子肝素钙通过抑制凝血因子Xa的活性，减少血栓形成的概率。该药物常用于外科手术后、长期卧床患者以及存在高凝状态的人群，能有效降低深静脉血栓和肺栓塞的发生风险。使用过程中需监测凝血功能，避免出血倾向加重。

2、治疗深静脉血栓

低分子肝素钙可用于急性深静脉血栓的初始治疗，通过快速抑制血栓扩展，缓解肢体肿胀和疼痛症状。通常与华法林等口服抗凝药物联合使用，待国际标准化比值达标后逐步过渡。治疗期间需定期评估血栓溶解情况和出血风险。

3、防治肺栓塞

对于确诊或高度怀疑肺栓塞的患者，低分子肝素钙能迅速阻断血栓继续脱落，改善肺动脉血流灌注。该药物皮下注射后生物利用度高，起效快于普通肝素，且出血并发症相对较少。严重肾功能不全患者需调整剂量或改用其他抗凝方案。

4、血液透析抗凝

在血液透析过程中，低分子肝素钙可防止体外循环管路凝血，维持透析器通畅。其抗凝效果稳定，对血小板功能影响小，适合大多数尿毒症患者。需根据患者体重和透析时间计算个体化剂量，透析结束前4小时停止给药。

5、产科抗凝治疗

妊娠合并血栓性疾病或存在高凝风险的孕妇，可选用低分子肝素钙进行全程抗凝。该药物不通过胎盘屏障，对胎儿发育无不良影响。分娩前24-48小时需停药，产后根据出血风险决定重启抗凝时机。哺乳期使用安全性较高，药物乳汁分泌量极低。

使用低分子肝素钙期间应避免剧烈运动和外伤，观察注射部位有无淤斑或硬结。定期检查血常规、凝血功能和肝肾功能，出现牙龈出血、黑便等异常及时就医。饮食上适当增加富含维生素K的绿叶蔬菜，但无须刻意限制，保持营养均衡即可。该药物需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量或突然停药。