肘部疼痛是怎么回事

肘部疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、神经压迫、外伤性损伤、骨关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。

1、肱骨外上髁炎

长期反复旋转前臂或过度使用腕伸肌群可能导致肱骨外上髁肌腱劳损，表现为肘关节外侧刺痛，提重物时加重。急性期需停止诱发动作，冰敷15分钟/次；慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服塞来昔布胶囊，配合超声波治疗促进炎症吸收。

2、肘关节滑膜炎

关节滑膜受风湿因子刺激或感染时会出现充血水肿，导致肘部弥漫性胀痛伴活动受限。需完善C反应蛋白检测，轻度滑膜炎可关节腔注射复方倍他米松注射液，严重者需行关节镜下滑膜切除术。日常避免肘部受凉。

3、尺神经压迫

肘管综合征患者因尺神经在肘管内受压，出现小指麻木伴肘内侧放射性疼痛。夜间症状明显时可佩戴肘关节支具保持伸直位，药物治疗包括甲钴胺片和维生素B1片营养神经，保守治疗无效者需行尺神经前置术。

4、外伤性损伤

肘关节扭伤或骨折后局部会有持续钝痛，X线可鉴别是否存在桡骨头骨折。急性期需用弹性绷带加压包扎，48小时后改用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合肘关节康复训练预防僵硬。

5、骨关节炎

中老年人关节软骨退变会导致活动时骨摩擦痛，晨起有短暂僵硬感。可关节腔注射玻璃酸钠注射液润滑关节，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，严重畸形需行人工肘关节置换术。

肘部疼痛患者应避免提拉超过5公斤的重物，使用电脑时保持前臂与桌面平行以减少肌腱负荷。每周进行2-3次肘关节屈伸训练如轻量哑铃弯举增强肌肉稳定性，热敷温度不宜超过50℃以防烫伤。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，需及时至骨科进行肌电图或MRI检查。