例假推迟13天还没有来潮
例假推迟13天没有来潮，可能由妊娠、精神压力、内分泌失调、卵巢功能异常、子宫病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式处理。
一、妊娠
育龄期女性有性生活史，例假推迟13天首先需考虑妊娠。妊娠后，体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，子宫内膜不再发生周期性脱落，导致月经停止。此时通常无特殊不适，部分女性可能伴有恶心、乏力、乳房胀痛等早孕反应。处理措施主要是通过早孕试纸或医院抽血检查人绒毛膜促性腺激素来明确诊断，确诊后应根据个人意愿进行后续的孕期保健或终止妊娠。
二、精神压力
长期或突然的精神紧张、焦虑、压力过大，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，从而引起月经推迟。这种情况通常表现为月经周期不规律，可能伴有失眠、情绪低落等症状。处理措施主要是进行心理疏导，通过运动、冥想、与亲友沟通等方式缓解压力，建立规律作息，月经周期可能逐渐恢复正常。
三、内分泌失调
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病是导致月经推迟的常见病理原因。多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、雄激素水平过高等因素有关，通常表现为月经稀发、肥胖、多毛等症状。高泌乳素血症可能与垂体瘤等因素有关。治疗需针对原发病，例如多囊卵巢综合征可能使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，高泌乳素血症可使用甲磺酸溴隐亭片，甲状腺功能减退则需补充左甲状腺素钠片。
四、卵巢功能异常
卵巢早衰、围绝经期等导致的卵巢功能减退，会使雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，无法按时脱落形成月经。卵巢早衰可能与遗传、自身免疫等因素有关，通常表现为40岁前出现月经稀发乃至闭经，并可能伴有潮热、盗汗等更年期症状。治疗目标主要是缓解症状、预防远期并发症，常采用激素替代疗法，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行周期治疗。
五、子宫病变
宫腔粘连、子宫内膜结核等子宫器质性病变，可能导致子宫内膜受损或对激素无反应，从而引起月经量少甚至闭经。宫腔粘连常发生于人工流产、刮宫等宫腔操作术后，子宫内膜结核则与结核分枝杆菌感染有关。患者除月经不来潮外，可能伴有周期性腹痛或不孕。治疗需根据病因，宫腔粘连可能需行宫腔镜下粘连分离术，子宫内膜结核则需进行规范的抗结核治疗，如使用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
出现例假推迟13天的情况，首要步骤是排除妊娠。若非妊娠，应回顾近期生活状态，调整作息，避免熬夜，保持情绪稳定，适度进行如散步、瑜伽等舒缓运动。饮食上注意营养均衡，可适量增加富含铁质和维生素的食物，如瘦肉、菠菜等，避免过度节食。如果经过一到两周的自我调节，月经仍未恢复，或伴有腹痛、异常分泌物等其他不适，建议及时前往妇科就诊，通过性激素六项、妇科超声等检查明确病因，并在医生指导下进行针对性治疗，切勿自行用药调理。
