什么会导致子宫内膜增厚

子宫内膜增厚可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、长期使用雌激素类药物等因素有关。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能导致雌激素水平异常升高，刺激子宫内膜过度增生。典型表现为月经周期紊乱、经量增多。可通过调整作息、心理疏导改善，必要时需遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物调节激素。

2、子宫内膜息肉

慢性炎症或激素刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉，常伴随异常子宫出血、不孕等症状。确诊需通过宫腔镜检查，较小息肉可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大息肉需行宫腔镜下息肉切除术。

3、子宫内膜增生症

无排卵性月经周期导致孕激素缺乏，使子宫内膜持续受雌激素刺激而增厚。患者可能出现闭经后突发大量出血，需通过诊断性刮宫明确类型。单纯型增生可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片，复杂型需密切随访。

4、子宫内膜癌

绝经后妇女出现阴道流血伴子宫内膜增厚时需警惕，可能与长期雌激素暴露、遗传等因素有关。诊断需依赖分段诊刮病理检查，早期可行全子宫切除术，晚期需结合放疗和紫杉醇注射液等化疗药物。

5、药物因素

长期使用结合雌激素片等雌激素替代疗法，或他莫昔芬等乳腺癌治疗药物时，可能引起子宫内膜反应性增厚。用药期间应定期超声监测，必要时联合使用地屈孕酮片保护子宫内膜。

建议存在子宫内膜增厚的女性保持规律作息，避免高脂肪饮食，控制体重在正常范围。每年进行妇科体检，异常出血时及时就医。围绝经期女性使用激素替代治疗前需评估子宫内膜状况，治疗期间每6-12个月复查超声。日常可适当增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，但不可替代药物治疗。