得了冠心病需要注意哪些事项
冠心病患者需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查。主要干预措施包括戒烟限酒、低脂饮食、适度运动、心理调节和遵医嘱服药。
1、控制危险因素
高血压、高血糖、高血脂是冠心病进展的重要诱因,需通过饮食控制和药物将血压维持在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖低于7毫摩尔每升,低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔每升以内。合并代谢综合征患者应每3个月复查生化指标。
2、规范用药
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片需长期服用,他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片,β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧。所有药物均需严格遵循剂量和用药时间。
3、生活方式调整
每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏和油炸食品,推荐深海鱼类和坚果。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,运动时心率不宜超过170减年龄。保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。
4、症状监测
记录胸痛发作的持续时间、诱因及缓解方式,若出现持续20分钟以上的压榨性疼痛伴冷汗,或硝酸甘油无效时需立即就医。夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿提示可能发生心力衰竭。
5、定期随访
每3-6个月复查心电图和心脏超声,每年进行运动负荷试验或冠脉CT评估病情。植入支架患者术后1个月、6个月和12个月需造影复查。出现新发心律失常或晕厥应及时心内科就诊。
冠心病患者应建立健康档案记录血压、血糖等数据,外出时随身携带急救卡片注明疾病信息和用药清单。家属需学习心肺复苏技能,家庭环境保持通风良好,避免温差过大诱发心绞痛。烹饪时选择橄榄油等不饱和脂肪酸,每日摄入300-500克新鲜蔬菜,200-350克水果。保持乐观心态,可通过正念冥想缓解焦虑,避免情绪剧烈波动。冬季注意保暖,夏季避免高温时段外出,随身携带急救药物。