类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

类风湿关节炎和风湿性关节炎是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，通常表现为关节对称性肿痛和晨僵；风湿性关节炎则与链球菌感染有关，多表现为游走性关节痛和心脏受累。

类风湿关节炎的发病机制与免疫系统异常有关，患者体内会产生自身抗体攻击关节滑膜，导致慢性炎症和关节破坏。早期症状包括手指小关节对称性疼痛肿胀，可能伴随低热和乏力。随着病情进展，可能出现关节畸形和功能障碍。治疗需长期使用抗风湿药物控制炎症，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片和艾拉莫德片，严重时需配合生物制剂治疗。

风湿性关节炎主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发，属于感染后免疫反应。典型症状为膝、踝等大关节游走性红肿热痛，每次发作持续数周后可自行缓解但易复发。该病可能引起心脏瓣膜损害导致风湿性心脏病。急性期需卧床休息并使用青霉素注射剂清除链球菌，关节疼痛可选用阿司匹林肠溶片或布洛芬缓释胶囊缓解症状，心脏受累时需加用泼尼松片控制炎症。

日常护理中，类风湿关节炎患者应注意关节保暖，避免过度劳累，定期复查炎症指标和关节影像学检查。风湿性关节炎患者需预防呼吸道感染，出现咽痛发热应及时就医，既往有风湿热病史者需长期预防性使用抗生素。两类疾病均需在风湿免疫科医生指导下规范治疗，不可自行调整用药方案。