老是失眠什么原因

老是失眠可能与遗传因素、心理压力、不良生活习惯、躯体疾病、药物影响等原因有关。失眠通常表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等症状，可通过调整作息、心理疏导、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分失眠患者存在家族遗传倾向，与生物钟基因突变或神经递质代谢异常有关。这类人群可能从小睡眠质量较差，容易受环境干扰。建议通过固定作息时间、睡前避免强光刺激等方式改善，必要时可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等调节睡眠节律的药物。

2、心理压力

长期焦虑、抑郁等情绪会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌。典型表现为入睡前思维活跃、多梦易醒。可通过正念冥想、认知行为治疗缓解，中重度患者需配合使用盐酸帕罗西汀片、米氮平片等抗抑郁药物。

3、不良生活习惯

睡前饮用咖啡或浓茶、夜间过度使用电子设备会抑制褪黑素分泌。部分人群因轮班工作导致昼夜节律紊乱。建议睡前3小时避免摄入咖啡因，保持卧室黑暗安静，必要时短期使用唑吡坦片辅助入睡。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、心衰等疾病常伴发失眠。甲状腺激素过高会导致代谢亢进，表现为夜间心悸出汗。需先治疗原发病，疼痛患者可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊联合对乙酰氨基酚片缓解症状。

5、药物影响

部分降压药、激素类药物可能干扰睡眠结构。如糖皮质激素会延长浅睡眠期，β受体阻滞剂可能引发噩梦。若服药后出现持续失眠，应及时咨询医生调整用药方案，避免自行停药。

长期失眠患者应建立规律的睡眠时间表，午休不超过30分钟。睡前可饮用温牛奶或进行温水泡脚，避免剧烈运动和过度思考。卧室环境宜保持温度18-22摄氏度，使用遮光窗帘。若自我调节无效或伴随日间功能损害，需到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测等检查。