老是失眠是什么原因

老是失眠可能与遗传因素、心理压力、不良生活习惯、躯体疾病、药物影响等原因有关。失眠通常表现为入睡困难、睡眠浅、早醒等症状，可通过调整作息、心理疏导、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分失眠患者存在家族遗传倾向，可能与基因调控睡眠觉醒周期的功能异常有关。这类人群需更注重睡眠卫生，避免熬夜或过度刺激。若伴随焦虑等情绪问题，可遵医嘱使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等调节睡眠节律的药物。

2、心理压力

长期焦虑、抑郁或重大生活事件会导致大脑皮层持续兴奋，影响褪黑素分泌。典型表现为卧床后思维活跃、心悸出汗。建议通过正念冥想缓解紧张，必要时联合认知行为治疗。药物可选择乌灵胶囊、甜梦口服液等中成药，或艾司唑仑片等短期镇静剂。

3、不良生活习惯

睡前饮用咖啡浓茶、长时间使用电子设备会抑制褪黑素生成。昼夜节律紊乱常见于轮班工作者，表现为白天嗜睡夜间清醒。需固定起床时间，睡前2小时避免强光照射。可配合谷维素片调节植物神经功能。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛、心衰等疾病常伴发失眠。甲亢患者多合并心悸消瘦，疼痛患者夜间症状加重。需优先治疗原发病，疼痛患者可选用洛索洛芬钠片缓解症状，心衰患者需调整利尿剂使用时间。

5、药物影响

糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构。服用抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片初期也可能加重失眠。需咨询医生调整用药方案，避免傍晚服用兴奋性药物。

长期失眠者应保持卧室安静黑暗，晚餐不宜过饱，午后限制咖啡因摄入。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免睡前剧烈活动。记录睡眠日记帮助医生判断病因，持续2周以上睡眠障碍需到神经内科或睡眠专科就诊评估。