月经延长不干净怎么回事

月经延长不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。典型表现为经期延长伴经量时多时少，可能伴随痤疮或脱发。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息和放松训练。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致经期延长，黏膜下肌瘤常引起经量增多。超声检查可确诊，直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮片、桂枝茯苓胶囊控制生长，肌瘤剔除术适用于有生育需求者。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激内膜增生形成息肉，表现为经间期出血或经后淋漓不尽。宫腔镜检查能明确诊断，小型息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制复发，宫腔镜电切术可彻底去除病灶。

4、凝血功能障碍

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血不易凝固，常见于长期服用阿司匹林或患有血液疾病者。需检测凝血四项，维生素K1注射液、氨甲环酸片能改善凝血，严重者需输注血浆。

5、黄体功能不全

黄体期孕酮分泌不足使子宫内膜脱落不全，表现为经前点滴出血或经期超过7天。基础体温监测显示高温相缩短，可选用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能，配合滋肾育胎丸调理。

日常需记录月经周期变化，避免过度节食和剧烈运动。经期注意保暖，禁食生冷辛辣食物。若出血持续超过10天或出现头晕乏力等贫血症状，应立即就诊妇科完善激素六项、超声等检查。根据病因选择治疗方案期间，应定期复查评估疗效，药物治疗需严格遵循医嘱不可自行调整剂量。