儿童心肌梗死的饮食注意什么

儿童心肌梗死患者需严格控制高脂高盐饮食，以低脂低钠、易消化、富含膳食纤维和优质蛋白的食物为主。心肌梗死可能与冠状动脉异常、遗传代谢病、川崎病后遗症等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难、面色苍白等症状。建议在医生和临床营养师指导下制定个体化饮食方案。

1、低脂低钠饮食

每日脂肪摄入量应低于总热量30%，避免动物内脏、肥肉、油炸食品。钠盐摄入控制在3克以内，禁用腌制品、加工肉类。可选用橄榄油烹饪，适量进食清蒸鱼、鸡胸肉等低脂肉类。高脂高盐饮食可能加重动脉粥样硬化进程，影响心脏血流灌注。

2、易消化主食

选择软烂的粥类、面条、馒头等精制主食，避免糙米、杂豆等粗粮。急性期可采用米汤、藕粉等流质饮食，恢复期逐步过渡到半流质。每餐主食量控制在50-100克，分5-6次少量进食，减轻胃肠负担的同时保证基础热量供给。

3、膳食纤维补充

每日摄入20-25克膳食纤维，优先选择煮熟的西蓝花、胡萝卜、南瓜等低渣蔬菜。水果宜选用香蕉、苹果泥等低酸性品种，避免柑橘类刺激胃肠。膳食纤维有助于维持肠道菌群平衡，减少胆固醇吸收，但需注意避免过量引发腹胀。

4、优质蛋白选择

每日蛋白摄入按1.2-1.5克/公斤体重计算，以蒸蛋羹、豆腐、脱脂牛奶为主。急性期可补充乳清蛋白粉，恢复期增加鱼类、虾仁等低脂水产。蛋白质缺乏可能影响心肌修复，但过量会增加肾脏负担，需定期监测尿素氮指标。

5、微量元素均衡

重点补充钾、镁元素，可通过土豆、菠菜、香蕉等食物获取。避免使用钙剂与强心药物同服，铁剂补充需监测血清铁蛋白。维生素建议以食补为主，如猕猴桃补充维生素C，坚果补充维生素E，必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。

家长需定期监测患儿体重变化，记录每日出入量，观察有无下肢水肿或腹胀。烹饪时采用蒸煮炖方式，禁用煎炸烧烤。可制定每周食谱轮换表，确保食物多样性。恢复期可逐步尝试番茄龙利鱼、山药排骨汤等营养餐，避免突然改变饮食结构。若出现食欲减退、呕吐等症状应及时联系主治医师调整饮食方案，必要时进行肠内营养支持。