腰扭了怎么治疗

腰扭了可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰扭了通常由肌肉拉伤、韧带损伤、腰椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

腰扭了后需要立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。卧床时可在膝盖下方垫软枕，保持腰椎自然曲度。急性期需严格卧床1-3天，症状缓解后可逐步恢复日常活动。卧床期间应避免久坐、弯腰等动作，防止加重损伤。

2、冷敷热敷

急性期48小时内可使用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1小时重复，有助于减轻肿胀和疼痛。48小时后可改用热敷，使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-45℃，每次20-30分钟，每日2-3次，促进局部血液循环，加速组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。肌肉痉挛者可配合使用盐酸乙哌立松片等肌松药。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂也可局部使用。用药期间需注意胃肠道反应等副作用。

4、物理治疗

症状稳定后可进行超短波、红外线、中频电疗等物理治疗，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。康复期可在专业指导下进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式等，增强腰部肌肉力量。物理治疗需循序渐进，避免过度训练导致二次损伤。

5、手术治疗

对于严重腰椎间盘突出、腰椎滑脱等结构性病变导致的腰扭伤，保守治疗无效时可考虑椎间盘切除术、椎体融合术等手术治疗。术后需严格遵医嘱进行康复训练，恢复腰部功能。手术存在一定风险，需由专业医生评估后决定。

腰扭了后需注意保持正确姿势，避免提重物和突然转身等动作。恢复期可适当补充富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，促进组织修复。症状持续不缓解或加重时应及时就医，完善影像学检查明确诊断。日常生活中应加强腰背肌锻炼，改善腰椎稳定性，预防腰扭伤复发。