双侧颈动脉内中膜增厚伴斑块要紧吗

双侧颈动脉内中膜增厚伴斑块是否要紧需结合斑块性质及狭窄程度判断，多数情况下需密切监测，部分可能需药物或手术治疗。

颈动脉内中膜增厚是动脉粥样硬化的早期表现，若斑块稳定且狭窄程度低于50%，通常建议通过控制血压、血脂和血糖，配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等延缓进展。超声检查显示低回声斑块或狭窄超过50%时，可能需他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片稳定斑块，并定期复查颈动脉超声或血管造影。斑块导致血流动力学改变或出现短暂性脑缺血发作症状时，可能需颈动脉内膜剥脱术或支架植入术干预。

极少数情况下，溃疡性斑块或斑块破裂可能诱发急性脑梗死，需紧急处理。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，斑块进展风险更高，需强化综合管理。

日常需严格戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，优选深海鱼类补充不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈转头动作。每3-6个月复查颈动脉超声，监测血压血糖指标。出现头晕、视物模糊等神经系统症状时立即就医。