肩周炎颈椎病怎么治疗

肩周炎和颈椎病可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、炎症等因素引起，颈椎病可能与长期姿势不良、椎间盘退变、骨质增生等因素有关。

1、生活干预

避免长时间保持同一姿势，如低头使用手机或伏案工作。建议每30分钟活动肩颈，进行缓慢的颈部旋转和肩部环绕运动。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧压迫患侧肩膀。日常可热敷患处15-20分钟，促进局部血液循环。

2、物理治疗

超短波治疗可缓解肌肉痉挛和炎症，超声波能促进组织修复。牵引治疗适用于神经根型颈椎病，可减轻椎间盘压力。中医推拿需由专业医师操作，通过松解粘连改善肩关节活动度。体外冲击波对钙化性肌腱炎效果显著。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可缓解急性期疼痛和肿胀，塞来昔布胶囊适用于胃肠敏感患者。甲钴胺片能营养受损神经，缓解颈椎病引起的上肢麻木。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏能靶向镇痛。

4、中医调理

针灸取肩髃、肩髎等穴位改善气血运行，艾灸天宗穴可温经散寒。中药熏洗选用桂枝、红花等药材，适合风寒型肩周炎。小针刀疗法能松解关节囊粘连，配合拔罐可祛除深层湿邪。

5、手术治疗

关节镜下肩峰成形术适用于肩峰撞击综合征，可切除增生骨赘。颈椎前路减压融合术能解除脊髓压迫，需植入钛合金 Cage 维持椎间隙高度。术后需佩戴颈托或肩关节外展支架4-6周，逐步进行康复训练。

饮食应增加富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进钙吸收。避免高盐饮食加重骨质疏松风险。游泳和八段锦等运动能增强颈肩肌群力量，但急性期应暂停锻炼。若出现持续性夜间痛或上肢放射性疼痛，应及时复查核磁共振评估病情进展。