膝盖骨关节炎怎么治疗

膝盖骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝盖骨关节炎通常由关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减轻体重，可有效缓解关节压力。体重减轻后，关节疼痛和活动受限症状通常有所改善。建议将体重控制在合理范围内，避免剧烈运动加重关节损伤。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬。超声波治疗能减轻炎症反应，改善关节活动度。低频脉冲电刺激有助于缓解慢性疼痛。物理治疗需在专业人员指导下进行，每周治疗数次，持续数周可显现效果。治疗期间应避免关节过度负重。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成。药物需严格按医嘱服用，避免自行调整剂量。长期使用非甾体抗炎药可能引起胃肠不适，需配合护胃药物使用。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能，减轻摩擦疼痛。糖皮质激素注射液能快速控制急性炎症，但每年注射次数不宜过多。注射治疗需在无菌条件下由专业医师操作，治疗后需避免关节过度活动。注射后可能出现短暂肿胀或疼痛加重，通常数日内自行缓解。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于早期软骨损伤，可清除游离体和炎性滑膜。人工关节置换术用于终末期病变，能显著改善关节功能。术后需进行康复训练恢复肌力和关节活动度。手术存在感染、血栓等风险，需严格评估适应症。术后需避免剧烈运动和过度负重。

膝盖骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免长时间蹲跪和爬楼梯。选择平底软底鞋减少关节冲击，使用手杖分担负重。适量进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌肉力量。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。症状加重时及时复诊调整治疗方案，避免关节畸形等严重并发症发生。