肾上腺肿瘤有哪些常见症状

肾上腺肿瘤常见症状主要有血压升高、体重异常增加、皮肤紫纹、低血钾表现、性激素紊乱等。肾上腺肿瘤可分为功能性肿瘤和无功能性肿瘤，功能性肿瘤因分泌激素不同而症状各异。

1、血压升高

肾上腺嗜铬细胞瘤可导致阵发性或持续性高血压，常伴随头痛、心悸、出汗三联征。血压骤升时可能诱发脑血管意外，需紧急处理。醛固酮瘤也可引起顽固性高血压，多伴有低血钾。确诊需检测血尿儿茶酚胺及其代谢产物。

2、体重异常增加

库欣综合征患者因皮质醇过量会出现向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背但四肢纤细。这种脂肪异常分布与激素促进脂肪重新分布有关，常合并血糖升高和骨质疏松。24小时尿游离皮质醇检测有助于诊断。

3、皮肤紫纹

皮质醇增多症患者皮肤变薄，毛细血管脆性增加，在腹部、大腿等部位易出现宽大紫红色条纹。紫纹宽度常超过1厘米，与普通肥胖纹不同。同时可能伴有多毛、痤疮等雄激素增多表现。

4、低血钾表现

原发性醛固酮增多症导致肾性失钾，患者出现肌无力、夜尿增多、心律失常等症状。严重低血钾可致呼吸肌麻痹，需及时补钾。诊断需结合血浆醛固酮与肾素活性比值测定。

5、性激素紊乱

肾上腺性征异常症可出现女性男性化或男性性早熟。女性患者表现为闭经、声音低沉、阴蒂肥大；男性儿童出现阴茎增大等假性性早熟。这类肿瘤多分泌过量雄激素，需检测血清睾酮等激素水平。

发现上述症状应及时就诊内分泌科，通过肾上腺CT或MRI明确肿瘤性质。功能性肿瘤多需手术切除，术后需长期激素替代治疗。日常应注意监测血压、电解质，避免剧烈运动诱发高血压危象。饮食需控制钠盐摄入，保证钙和维生素D补充预防骨质疏松。