手腕痛是什么原因
手腕痛可能由急性损伤、慢性劳损、腕管综合征、关节炎、腱鞘炎等原因引起。
一、急性损伤
手腕部受到直接外力撞击或跌倒时手掌撑地,可能导致腕部韧带扭伤、关节脱位或骨折。急性损伤通常伴随剧烈疼痛、肿胀和活动受限。患者需要立即停止活动并对患处进行冰敷,使用绷带适当加压包扎并抬高患肢有助于减轻肿胀。若疼痛持续或怀疑骨折,应及时就医进行X线检查,医生可能会建议使用支具固定或进行手术治疗。
二、慢性劳损
长期重复性的手腕活动,如长时间使用电脑、从事手工艺工作或进行网球等体育运动,容易导致腕部肌腱和软组织过度使用。慢性劳损引起的疼痛多为酸胀感,活动后加重,休息后缓解。改善工作姿势、合理安排休息间隔、佩戴护腕限制过度活动有助于缓解症状。局部热敷和轻柔按摩可促进血液循环,若症状明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用止痛药物。
三、腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕部受到卡压引起的疾病,常见于频繁使用手腕的人群。典型症状包括手腕掌侧疼痛、麻木感,夜间症状加重,可能放射至手指。发病与腕部反复屈伸、妊娠期水肿或甲状腺功能减退等因素有关。诊断需结合神经传导检查,治疗包括腕部制动、营养神经药物如甲钴胺片、局部注射糖皮质激素,严重者需行腕管松解术。
四、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎均可累及腕关节。类风湿关节炎表现为对称性关节肿痛、晨僵,属于自身免疫性疾病。骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退行性变有关,活动时疼痛明显。治疗需针对原发病,类风湿关节炎常用甲氨蝶呤片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症,骨关节炎可选用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,配合物理治疗改善功能。
五、腱鞘炎
手腕部腱鞘炎多发生于桡骨茎突处,称为德奎尔万病,与拇指和手腕过度活动相关。表现为腕部特定点压痛、活动时疼痛,有时可触及捻发感。治疗以休息、制动为主,急性期可冷敷,慢性期采用热敷。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,或进行局部封闭治疗。顽固性病例可能需行腱鞘切开术以解除粘连。
手腕痛患者应注意避免重复性手腕动作,工作间隙适当放松腕部,进行温和的伸展训练增强腕部肌肉力量。寒冷季节注意腕部保暖,可佩戴护腕提供支撑。饮食上保证钙质和维生素D摄入,适量食用牛奶、豆制品等有助于骨骼健康。若疼痛持续超过一周、出现关节畸形或神经症状如麻木无力,应及时前往骨科或风湿免疫科就诊,通过影像学检查和专科评估明确诊断并接受规范治疗。




