原发性高血压有什么药

原发性高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。需在医生指导下根据个体情况选择用药。

1、钙通道阻滞剂

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片，通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张外周动脉，适用于合并动脉粥样硬化的高血压患者。常见不良反应包括踝部水肿、头痛等。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，对糖尿病肾病等靶器官保护作用显著。可能引起干咳、血钾升高等反应。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片，选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体实现降压，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。需注意监测肾功能。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片，通过排钠利尿减少血容量降压，尤其适合老年盐敏感性高血压。长期使用需定期检测电解质水平。

5、β受体阻滞剂

如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片，通过抑制交感神经活性减慢心率，适用于合并冠心病或心力衰竭者。支气管哮喘患者禁用。

原发性高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过6克，保持体重指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免熬夜及情绪激动，戒烟限酒，定期复查血脂、血糖等代谢指标。若出现视物模糊、持续头痛等靶器官损害症状应立即就医。