原发性高血压用什么药

原发性高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、培哚普利叔丁胺片等药物控制血压。原发性高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食、精神紧张等因素有关，需长期规范用药。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，适用于合并冠心病的高血压患者。该药可能引起踝部水肿、头痛等不良反应，服药期间需监测心率。不可与利福平合用，可能降低药效。

2、厄贝沙坦片

厄贝沙坦片为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管收缩作用降低血压，适用于糖尿病肾病患者。用药后可能出现血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。妊娠期女性禁用该类药物。

3、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量降压，适用于老年单纯收缩期高血压。长期使用可能导致低钾血症，需配合补钾治疗。痛风患者慎用，可能诱发尿酸升高。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，通过减慢心率和心输出量降压，适用于合并快速性心律失常的患者。用药期间可能出现乏力、支气管痉挛，哮喘患者禁用。突然停药可能引发反跳性高血压。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过减少血管紧张素Ⅱ生成降压，适用于心力衰竭患者。常见干咳不良反应，严重者需换药。双侧肾动脉狭窄者禁用。

原发性高血压患者需每日定时监测血压，限制每日钠盐摄入不超过5克，保持体重指数低于24。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。若出现胸闷、视物模糊等靶器官损害症状，应立即就医调整用药方案。所有降压药物均需在心血管内科医师指导下使用，不可自行增减剂量或更换药物。