孕妇要是患了肾盂肾炎怎么治疗

孕妇患肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、卧床休息、监测胎儿情况、调整饮食等方式治疗。肾盂肾炎可能与尿路感染、免疫力下降、尿流受阻等因素有关，通常表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状。

1、抗生素治疗

孕妇肾盂肾炎需在医生指导下使用对胎儿安全的抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、磷霉素氨丁三醇散等。头孢呋辛酯片适用于敏感菌引起的感染，阿莫西林胶囊对多数革兰阳性菌有效，磷霉素氨丁三醇散可抑制细菌细胞壁合成。用药期间需定期复查尿常规和肾功能。

2、补液支持

孕妇肾盂肾炎可能出现脱水或电解质紊乱，需通过静脉补液维持水电解质平衡。补液可帮助稀释尿液、促进细菌排出，同时改善循环血量。补液量和成分需根据孕妇体重、尿量、血液生化指标调整，避免过量加重心脏负担。

3、卧床休息

急性期孕妇应左侧卧位卧床休息，减轻增大的子宫对输尿管的压迫，改善肾脏血流。卧床期间可适当抬高下肢预防水肿，每2小时变换体位避免压疮。症状缓解后逐渐恢复轻度活动，避免剧烈运动诱发宫缩。

4、监测胎儿情况

需定期进行胎心监护、超声检查评估胎儿状况。肾盂肾炎引起的高热可能增加早产风险，若出现规律宫缩或胎动异常需及时处理。监测孕妇血压、尿蛋白排除妊娠期高血压疾病合并感染的可能。

5、调整饮食

每日饮水量保持在2000毫升以上，增加流质食物摄入。选择低盐、优质蛋白饮食如鸡蛋羹、清蒸鱼等，限制高嘌呤食物。可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果，但避免摄入含糖量过高的果汁。

孕妇治疗期间需保持会阴清洁，每日更换内裤并用温水清洗。避免憋尿，排尿后从前向后擦拭。出现寒战高热、剧烈腰痛或阴道流血需立即就医。愈后每月复查尿常规，妊娠晚期增加产检频率。注意保暖避免受凉，保证充足睡眠提升免疫力。