怎么治疗肾盂肾炎

肾盂肾炎可通过多饮水、抗生素治疗、解痉镇痛、调节尿液酸碱度、手术治疗等方式治疗。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、尿路结构异常、膀胱输尿管反流等原因引起。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进细菌排出，每日建议摄入2000-3000毫升水。避免饮用含糖饮料或酒精，可选择温开水、淡茶等。排尿后注意会阴清洁，减少细菌滋生机会。该方法适用于轻症患者或辅助治疗阶段。

2、抗生素治疗

细菌感染是主要病因，需根据尿培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。治疗周期通常持续7-14天，复杂感染需延长疗程。用药期间可能出现胃肠不适或过敏反应，需遵医嘱调整方案。

3、解痉镇痛

针对排尿疼痛或肾区绞痛症状，可使用消旋山莨菪碱片或布洛芬缓释胶囊缓解。伴随发热时可配合物理降温。需注意解痉药物可能引起口干、视物模糊等副作用，前列腺增生患者慎用。疼痛持续加重需警惕肾周脓肿等并发症。

4、调节尿液酸碱度

碱化尿液可抑制细菌繁殖，常用枸橼酸钾颗粒或碳酸氢钠片调节pH值至6.5-7.5。合并尿酸结石者需监测血钾水平。用药期间需限制高嘌呤食物摄入，定期复查尿常规。该方法多与抗生素联合使用。

5、手术治疗

存在尿路梗阻、解剖异常或肾脓肿时需手术干预，如输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术等。术后需长期随访预防复发，复杂性肾盂肾炎可能遗留肾功能损害。妊娠期患者应评估手术风险，优先选择保守治疗。

肾盂肾炎患者应保持规律作息，避免憋尿及过度劳累。饮食宜清淡，适量增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等。急性期需卧床休息，体温超过38.5摄氏度时可进行温水擦浴。治疗后1周及1个月需复查尿常规与肾功能，反复发作者建议进行泌尿系统影像学检查。出现腰痛加剧、持续高热或血尿等情况应立即就医。