ct能查出脑积水吗

CT一般能查出脑积水，是诊断该病的常用影像学手段之一。脑积水主要表现为脑室系统异常扩大，CT可通过密度对比清晰显示脑室形态变化及脑脊液积聚情况。

CT扫描能直接观察到脑室扩张程度、脑实质受压变薄等典型表现，对梗阻性脑积水可定位阻塞部位，对交通性脑积水可评估脑脊液循环状态。扫描层面通常覆盖全脑，必要时需增强扫描以鉴别肿瘤或血管病变。急性脑积水患者CT可见脑室迅速扩大伴周围低密度水肿带，慢性患者则表现为脑室对称性扩张且脑沟回消失。

少数情况下，早期轻度脑积水或间歇性脑积水可能在CT上表现不典型，需结合腰椎穿刺测压或核磁共振检查。对于后颅窝病变引起的脑积水，CT因颅骨伪影干扰可能漏诊，此时MRI更具优势。部分正常压力脑积水患者CT显示脑室扩大但临床症状不明显，需结合步态障碍、认知下降等综合判断。

确诊脑积水后应根据病因选择治疗方案，包括脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等外科干预，或针对感染、出血等原发病因的药物治疗。日常需定期复查CT监测脑室变化，避免剧烈运动防止分流管移位，出现头痛呕吐等症状加重时须立即就医。