打胰岛素餐后血糖15.7怎么办

打胰岛素后餐后血糖15.7毫摩尔/升需调整胰岛素方案并排查影响因素。可能与胰岛素剂量不足、饮食过量、运动不足、药物相互作用或应激状态有关，建议监测血糖谱并就医优化治疗。

胰岛素剂量不足是常见原因，需在医生指导下调整基础或餐时胰岛素剂量，避免自行增减。饮食中碳水化合物摄入过多或升糖指数过高会导致血糖波动，需控制单餐主食量并选择低升糖指数食物。缺乏运动使葡萄糖利用减少，餐后30-60分钟进行快走等有氧运动有助于降糖。某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂可能拮抗胰岛素作用，需评估合并用药情况。感染、创伤等应激状态会升高拮抗激素水平，需同时处理原发疾病。持续血糖监测可发现夜间低血糖或黎明现象等隐匿问题，帮助精准调整方案。

除医疗干预外，建议记录每日饮食运动及血糖数据供医生参考，选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物，烹饪时用橄榄油替代动物油，避免含糖饮料和酒精。规律监测指尖血糖或使用动态血糖仪，注意识别心慌出汗等低血糖症状并随身携带糖果。保持每周150分钟中等强度运动如游泳、骑自行车，避免久坐。长期血糖控制目标应个体化，合并心血管疾病或高龄患者可适当放宽标准，定期筛查眼底、尿微量白蛋白等糖尿病并发症。