溴敌隆中毒如何急救处理
溴敌隆中毒需立即停止接触毒物并就医,急救处理主要包括清除毒物、使用特效解毒剂维生素K1、对症支持治疗等措施。
发现溴敌隆中毒后应迅速脱离中毒环境,脱去污染衣物并用肥皂水清洗皮肤。口服中毒者若意识清醒且无禁忌证,可立即催吐并用清水或1:5000高锰酸钾溶液洗胃,洗胃后经胃管注入活性炭吸附残留毒物。特效解毒剂维生素K1需尽早静脉注射或肌肉注射,严重出血者可输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子。同时需监测凝血功能、肝肾功能及电解质水平,出现抽搐可用地西泮注射液控制,呼吸困难者给予氧疗必要时机械通气。
对于极重度中毒合并多器官功能衰竭者,需在ICU进行血液净化治疗。部分患者可能出现延迟性出血,出院后仍需继续口服维生素K1片4-6周,定期复查凝血酶原时间。接触溴敌隆后即使无症状也应观察72小时,因该毒物作用潜伏期较长。所有中毒患者均应保留血液和尿液样本供毒物检测,为后续治疗提供依据。
溴敌隆中毒后恢复期应保持卧床休息避免外伤,饮食选择易消化的高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等,禁止饮酒及食用可能影响凝血功能的食物如大蒜、生姜。日常接触农药时必须穿戴防护装备,家庭存放需加锁保管远离儿童,社区应加强剧毒鼠药管理。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常表现应立即复查,哺乳期妇女中毒应暂停母乳喂养,孕妇中毒治疗需产科联合评估。建议定期进行凝血功能随访直至指标完全正常,避免使用阿司匹林等抗血小板药物。