老年人血糖高了要怎么治疗

老年人血糖高可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。血糖高可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰腺功能减退等原因有关。

1、调整饮食

控制每日总热量摄入，减少精制糖和高脂肪食物，增加蔬菜水果和全谷物摄入。选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免含糖饮料和甜点。合理分配三餐，避免暴饮暴食，有助于稳定血糖水平。

2、适度运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，可分次进行。运动可提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖。避免空腹运动，运动前后监测血糖，防止低血糖发生。合并心血管疾病者需在医生指导下运动。

3、血糖监测

定期监测空腹和餐后血糖，了解血糖波动规律。使用便携式血糖仪记录数据，就诊时供医生参考。监测频率根据病情调整，血糖不稳定时需增加监测次数。同时定期检测糖化血红蛋白，反映长期血糖控制情况。

4、药物治疗

二甲双胍片为一线降糖药物，可减少肝糖输出。格列美脲片促进胰岛素分泌，瑞格列奈片控制餐后血糖。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收，达格列净片促进尿糖排泄。药物选择需考虑肝肾功能，严格遵医嘱服用。

5、胰岛素治疗

口服药效果不佳或出现严重并发症时需胰岛素治疗。预混胰岛素每日1-2次注射，基础胰岛素联合餐时胰岛素方案更符合生理模式。注射部位需轮换，掌握正确注射技术。胰岛素治疗期间需加强血糖监测，防止低血糖。

老年人血糖控制目标可适当放宽，避免低血糖风险。定期进行眼底、肾功能、神经病变等并发症筛查。保持规律作息，戒烟限酒，控制血压血脂。家属应协助监测血糖变化，发现异常及时就医。通过综合管理可有效控制血糖，提高生活质量。