伤口周围肿了是否正常

伤口周围轻微肿胀属于正常现象，是机体炎症反应的生理表现。伤口肿胀可能与炎症反应、组织液渗出、局部感染、淋巴回流受阻或过敏反应等因素有关。若伴随持续剧痛、发热或脓性分泌物需立即就医。

一、炎症反应

创伤会导致局部组织释放组胺和前列腺素等炎性介质，引起毛细血管扩张和通透性增加。这一过程会促使免疫细胞向伤口聚集，形成防御屏障。患者可观察到伤口边缘轻度发红，肿胀范围多局限于创面周围。该阶段需保持伤口清洁干燥，避免搔抓刺激。

二、组织液渗出

血管通透性改变会使血浆中的蛋白质和液体渗入组织间隙，形成水肿。这种肿胀通常在受伤后24-48小时达到高峰，随着修复进程逐渐消退。适当抬高患肢有助于静脉回流，冷敷可有效收缩血管减轻渗出。

三、局部感染

细菌侵入创面可引起感染性肿胀，常见病原体包括金黄色葡萄球菌和链球菌。感染肿胀多伴随局部皮温升高、搏动性疼痛及黄色脓液。临床常使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。

四、淋巴回流受阻

深层组织损伤可能破坏淋巴管网络，导致组织间液引流受阻。特征表现为非凹陷性水肿，皮肤呈现橘皮样改变。进行轻柔向心性按摩可促进淋巴循环，但应避开急性炎症期。

五、过敏反应

部分患者对敷料粘胶或消毒剂成分过敏，引发局部血管神经性水肿。此类肿胀通常边界清晰，伴明显瘙痒感。需立即更换低敏性敷料，严重时可遵医嘱口服氯雷他定片。

伤口护理期间应保持创面透气，定期更换无菌敷料。饮食中增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，适量补充维生素C有助于胶原蛋白合成。避免摄入辛辣刺激食物及海鲜等易致敏食物。注意观察肿胀变化趋势，若三天内未见缓解或持续加重，应及时前往医院创伤科或普外科就诊。适当限制患处活动，避免牵拉伤口，睡眠时可用软枕垫高肿胀部位。保持良好卫生习惯，接触伤口前务必清洁双手，避免继发性感染发生。