四大高危胸痛之三肺栓塞

肺栓塞属于急危重症，一旦出现突发呼吸困难、胸痛、咯血或晕厥等症状，必须立即拨打急救电话并前往医院急诊科就诊。

四大高危胸痛通常指急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞和张力性气胸。其中肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其典型三联征为呼吸困难、胸痛和咯血，但临床上同时具备这三项症状的患者不足三分之一，多数患者表现不典型。

肺栓塞的危险因素主要包括深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤、妊娠及口服避孕药等。诊断主要依靠D-二聚体检测、CT肺动脉造影CTPA以及超声心动图检查。治疗原则以抗凝为主，高危患者需进行溶栓或介入取栓治疗。由于该病起病隐匿且致死率高，对于不明原因的突发低氧血症、右心功能不全或休克，应高度警惕肺栓塞的可能，切勿延误救治时机。