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类风湿性关节炎能根治的吗

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风湿性关节炎目前无法根治,但通过规范治疗可有效控制病情进展。治疗目标以缓解症状、延缓关节破坏为主。

类风湿关节炎属于慢性自身免疫性疾病,其发病机制与遗传易感性、环境因素诱发免疫系统异常有关。典型表现为对称性小关节肿痛、晨僵超过1小时,随着病情进展可能出现关节畸形。早期诊断后,使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可短期缓解疼痛,改善病情的抗风湿药如甲氨蝶呤片能抑制免疫反应,生物制剂如阿达木单抗注射液可靶向阻断炎症因子。部分患者需联合使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制急性发作。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及影像学变化。

极少数患者在发病初期经积极治疗可能达到临床缓解,但停药后复发概率较高。合并严重肺纤维化血管炎等关节外病变者预后较差。妊娠期患者需调整用药方案,避免使用致畸药物。老年患者更易出现感染、骨质疏松等药物不良反应,需加强监测。

类风湿性关节炎患者应保持适度关节活动,选择游泳、太极拳等低冲击运动,避免爬楼梯、提重物等加重关节负荷的行为。日常饮食需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素D和钙剂,限制高嘌呤食物。冬季注意关节保暖,使用辅助器具减轻手指关节压力。建议每3-6个月复查炎症指标和关节超声,根据病情变化调整治疗方案。出现发热、咳嗽等感染症状时应及时就医,避免擅自停用免疫抑制剂。

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