手指关节骨性关节炎怎么治疗

手指关节骨性关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。该病通常与关节软骨退化、慢性劳损、遗传因素、代谢异常、外伤史等因素相关，表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活方式调整

减少手指重复性抓握动作，避免提拉重物。每日用温水浸泡手指15分钟促进血液循环，饮食中增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花。超重者需控制体重以减轻关节负荷。

2、物理治疗

采用蜡疗或红外线照射改善局部血液循环，指导患者进行手指屈伸训练增强肌力。定制手指支具可在夜间固定关节，延缓畸形发展。超声波治疗有助于缓解软组织粘连。

3、药物治疗

疼痛急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀明显时可短期口服泼尼松片。硫酸氨基葡萄糖胶囊可长期服用保护软骨，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。

4、关节腔注射

对于保守治疗无效的单关节病变，可采用玻璃酸钠注射液进行关节腔润滑治疗。严重炎症期可在超声引导下注射复方倍他米松注射液，每年注射不超过3次。注射后需保持手指制动48小时。

5、手术治疗

晚期出现关节畸形可选择指间关节成形术，严重功能障碍者需行关节融合术。术后需进行系统康复训练，6周内避免患指负重。人工关节置换术适用于多关节受累的老年患者。

日常应注意手指保暖，寒冷刺激会加重症状。建议使用粗柄餐具和工具减少关节压力，可进行握力球训练维持关节活动度。每年定期复查X线评估病情进展，若出现关节红肿热痛等急性炎症表现应及时就医。合并糖尿病或高血压患者需严格控制基础疾病。