牙龈上长疙瘩怎么办

牙龈上长疙瘩可通过日常清洁、使用漱口水、药物治疗、牙周治疗、手术治疗等方式处理。牙龈上长疙瘩可能由食物嵌塞、不良修复体刺激、牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎等原因引起。

一、日常清洁

牙龈上长疙瘩可能与食物嵌塞有关。进食后食物残渣滞留在牙齿缝隙或牙龈边缘，长期刺激局部组织，可能导致牙龈出现炎性增生或形成小疙瘩。这种情况通常表现为牙龈局部红肿，触碰可能有轻微疼痛或异物感。处理措施以加强口腔卫生为主，建议使用牙线或牙缝刷仔细清洁牙缝，饭后用清水或淡盐水漱口，帮助清除食物残渣，减轻对牙龈的刺激。

二、使用漱口水

牙龈上长疙瘩可能与不良修复体刺激有关。不合适的牙冠、牙桥边缘粗糙或过长，持续摩擦压迫牙龈，可能引起局部组织增生或形成炎性肉芽肿。这种情况通常伴随修复体周围牙龈持续红肿、刷牙时易出血。处理措施包括使用具有抗菌作用的漱口水，如复方氯己定含漱液，帮助控制局部炎症。但根本解决需要就诊，由口腔医生对不良修复体进行调磨或重新制作。

三、药物治疗

牙龈上长疙瘩可能与牙龈炎有关。牙菌斑和牙结石长期堆积刺激牙龈，引发慢性炎症，导致牙龈组织增生、肥大，形成类似疙瘩的突起。这种情况通常表现为牙龈广泛性红肿、刷牙出血、口腔异味。处理措施需要在医生指导下进行，可能包括龈上洁治术清除牙结石，并配合使用药物，如过氧化氢溶液进行局部冲洗，或遵医嘱使用甲硝唑口颊片、西地碘含片等控制感染。

四、牙周治疗

牙龈上长疙瘩可能与牙周脓肿有关。牙周袋内的感染向深层扩散，脓液无法排出，在牙龈表面形成凸起的脓包，即牙周脓肿。这种情况通常表现为牙龈上出现圆形的、有波动感的隆起，可能伴有剧烈跳痛、牙齿松动。处理措施属于医疗干预，需要由牙医进行牙周脓肿切开引流，彻底冲洗脓腔，并可能需要进行系统的牙周治疗，如龈下刮治和根面平整，以消除感染源。

五、手术治疗

牙龈上长疙瘩可能与根尖周炎有关。牙齿根尖周围的炎症组织穿透牙槽骨和牙龈黏膜，形成瘘管，在牙龈对应根尖区的部位形成一个小脓包或肉芽肿，即瘘管口。这种情况通常表现为牙龈上存在一个可能反复流脓的小孔，对应牙齿可能有叩痛、咀嚼无力。处理措施通常需要进行根管治疗，彻底清除根管内的感染物质。对于较大的根尖囊肿或经久不愈的病变，可能还需要配合进行根尖外科手术，如根尖切除术，以切除病变组织。

出现牙龈长疙瘩的情况，应首先做好基础口腔护理，坚持早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于三分钟，并养成使用牙线清洁牙缝的习惯。饮食上注意避免过硬、过烫的食物刺激患处，可暂时选择温凉、柔软的食物，适当增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果摄入，如猕猴桃、西蓝花，有助于维持牙龈健康。若疙瘩持续存在、迅速增大、伴有明显疼痛或出血，或伴有牙齿松动、发热等症状，应及时前往口腔科或牙周科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，切勿自行挑破或挤压疙瘩，以免导致感染扩散。