怎么治疗手指腱鞘炎

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等因素有关。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复动作，夜间可用铝板保持手指伸直位。儿童患者家长需监督制动执行情况。

2、热敷理疗

每日用40℃温水浸泡患指15-20分钟，配合红外线照射或超声波治疗。热敷可促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的机械性摩擦。注意糖尿病患者需控制温度以防烫伤。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症反应。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。若伴随细菌感染需联用头孢克洛分散片。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。每月不超过1次，全年累计不超过3次，糖尿病患者慎用。

5、手术松解

经保守治疗3个月无效或出现肌腱嵌顿者，需行腱鞘切开减压术。术后24小时开始被动活动训练，2周后逐步恢复抓握功能。微创小切口手术恢复较快。

日常应避免长时间手机操作或乐器练习，工作间隙做手指伸展运动。烹饪时佩戴护指套减轻肌腱压力，冬季注意手部保暖。控制血糖和尿酸水平有助于预防复发，若出现晨僵或弹响指现象应及时就医评估。