怎么治疗手指腱鞘炎

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、代谢异常、解剖变异等因素有关。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，夜间可用夹板保持手指伸直位。儿童患者家长需监督制动情况。

2、热敷理疗

慢性期每日用40℃温水浸泡患指15-20分钟，配合红外线照射或超声波治疗。热敷可促进局部血液循环，缓解肌腱与腱鞘的粘连。注意避免烫伤皮肤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴发细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能采用醋酸泼尼松龙注射液与利多卡因的混合液进行腱鞘内注射。需严格无菌操作，注射后保持伤口干燥24小时。

5、手术松解

经保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者，需行腱鞘切开松解术。术后早期进行手指被动活动训练，防止肌腱再次粘连。切口愈合后逐步恢复抓握功能锻炼。

日常应避免长时间使用手机或鼠标，工作间隙做手指伸展运动。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若出现晨僵、弹响指等症状持续不缓解，建议及时至手外科就诊评估。