肝癌如何准确诊断呢
发布时间：2020-11-2061250次浏览
对于肝癌大家应该并不陌生吧，它是一种恶性肿瘤。那么肝癌如何诊断呢?北京专家介绍，肝癌的典型症状和体征一般出现于中、晚期。下面通过文章为您详细介绍。
肝癌如何诊断呢?北京专家介绍，可用以下方法进行诊断：
CT检查：分辩率高，可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌，应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普遍应用。
肝癌如何诊断呢?选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查，对血管丰富的癌肿，有时可显示直径为0.5～1厘米的占位病变,其诊断正确率高达90%。可确定病变的部位、大小和分布，特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中最优者。
X线检查：腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高，活动受限或呈局限性隆起，位于肝左叶或巨大的肝癌，X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。
肝癌如何诊断呢?肝穿刺行针吸细胞学检查有确定诊断意义，目前多采用在B型超声引导下行细针穿刺，有助于提高阳性率，但有导致出血，肿瘤破裂和针道转移等危险，对经过各种检查仍不能确定诊断，但又高度怀疑或已定性诊断为肝癌的病人，必要时应做剖腹探查。
读了上面的文章，肝癌如何诊断您是否清楚了呢?肝癌危害很大，一旦发现就要及时介绍治疗。
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抽水检查会肝癌的危害大吗
肝癌的病人抽腹水是临床上面是应该是经常发生的事情，但是有几种情况需要区别对待，就怎么区别，如果是作为一种诊断，比如腹痛，肝脏的肿块要确定是不是有肝脏的破裂时候，出水是为了作为腹腔作为诊断，这是一种情况。另外一种情况就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人会出现腹水，腹水无法进行正常的循环，通过一些治疗的手段包括中细节或治疗的手段，腹水无法排序的时候，可能就需要进行直接的进行抽水来进行减轻症状，来延长病人的生存期，提高病人的生活质量。所以肝癌病人的腹水什么时候抽，怎么样抽，就是要根据临床具体的情况来进行确定的，而不是一概而论就来进行抽，当然病人如果是有一定的腹水不是很多的时候不足以引起腹胀，腹痛等表现的时候，就可以不抽，通过一些治疗手段，比如利尿，甚至是保守的办法来减轻腹水，减轻症状。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽，但是也并不是要盲目的去抽。
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没有乙肝会得肝癌吗
大多数的肝癌都是乙肝导致的，不过其他的原因可能也会导致肝脏的疾病，甚至发展为肝癌，如脂肪肝、酒精肝、自身免疫系统的肝病，或者是药物性的肝病，同样也会导致肝脏的损害，严重的也会出现肝脏的恶性病变，肝脏肿瘤等。除了乙肝之外，其他的像酒精性、脂肪肝，其他非病毒性的原因，也会导致肝脏肿瘤。另外在病毒学的原因方面，除了乙肝之外，丙肝也可能会出现肝脏恶性疾病，不过现在丙肝可以通过治疗达到治愈，所以这种情况比较少见。
肝癌吃中药有用吗
在中国人的传统中，对中医有深厚的感情，中医的辨证施治也深入人心，媒体或口耳相传中，也常有中医创造起死回生的奇迹。所以，中国人笃信中西医联合治疗好于西医治疗。但是，肝癌患者不主张吃中药。
肝癌会隔代遗传吗
肝癌是生活中会出现的一种严重疾病，大家也都知道，当疾病冠上了癌症的头衔就有很多值得人注意的问题，严重的甚至会威胁患者的生命。肝癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用，导致正常细胞转化为癌细胞的结果。在肝癌的发生过程中，环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?
肝癌怎么诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断：一般指有肝硬化背景下，如果肝内出现大于一厘米病灶，两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现，是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现，可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大，大于两厘米，一种增强影像学诊断，可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型肝癌表现，可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访的方法，进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学，指四种影像学方法，增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌，基本上临床可以确诊肝癌，不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断：在手术切除后，做大体病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检，进行肝癌病理诊断。
什么是肝癌
肝癌是一类恶性肿瘤，分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。常的肝癌，是指肝细胞癌。因为肝细胞癌发病率比较高，占肝内原发性肿瘤，恶性肿瘤的85%到90%，所以常指的肝癌，就是肝细胞癌。对于肝细胞癌的治疗方法有很多，肝癌俗称是癌中之王，它既往是一类严重危害国民健康的恶性肿瘤，但这些年来，随着医疗水平的逐渐的发展和进步，对肝癌的治疗水平也在提高，因此肝癌治疗后的总体的效果，也在逐渐的改善。因此对肝癌也不会再像以前惧怕，而是具备了有很多治疗肝癌的有效工具。关于肝脏的转移癌，因为肝脏是一类富血供的脏器，所以很多的肿瘤，它的晚期肿瘤细胞都会经过血型，转移到肝脏，因此肝脏也是很多恶性肿瘤的转移的好发部位，包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌，所以对于肝转移癌的治疗，也是非常重要的，需要迫在眉睫，需要解决的一项重要的课题。
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肝癌手术后有腹水正常吗
术后出现少量腹水是正常现象。出现中量或大量腹水，若腹水比较清亮，要进行保肝、补充白蛋白和利尿治疗。若腹水较浑浊并混有血液，需止血处理。也有可能是合并感染，需要把液体抽出做细菌培养，然后抗感染治疗。肝癌手术后一到两个月内，如果有少量的腹水是正常现象，少量的腹水可以在一到两个月内逐渐被吸收。如果肝癌术后腹水比较多，达到中量到大量，首先要观察腹水的性状。如果腹水比较清亮，可能就是单纯的术后肝功能比较差引起白蛋白血症，要进行保肝、补充白蛋白和利尿的治疗。如果腹水较浑浊，混有血液，出现了出血的并发症，要马上进行止血处理。可以采用血管介入栓塞还不能止血，患者要进行二次手术。还有一种情况观察腹水，如果性质比较浑浊，有可能是合并了感染，需要超声引导下穿刺抽液置管，抽出来浑浊的液体做细菌培养发现感染病菌，然后进行抗感染的治疗。
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小肝癌射频消融会复发吗
肿瘤无论大小都存在复发和新生的可能，由于肝癌的局部消融治疗受到肿瘤大小的影响比较大，所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部复发率小于10%。当肿瘤进一步增大，局部复发率也会增加。大于三厘米的肝癌，局部复发率能够达到20%以上可以采用综合治疗，也就是联合治疗将局部射频消融治疗以及治疗手段相结合，能够达到一加一大于二的治疗效果。射频消融联合介入治疗，射频消融联合免疫治疗效果也比较好，但是长期的疗效还需要循证医学的证据，也就是说我们还需要更多的病例的研究，还有更长的随访时间来进一步证实，射频消融联合一些其他的治疗方法，它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
怎么看肝功能检测报告
肝功能检查进行项目组合，会根据反映肝细胞损伤功能指标，是肝脏合成功能指标，是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单，要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶，是反映肝细胞损伤很重要指标，当两个酶出现增高，代表肝细胞破坏、损伤，肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里，所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质，包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白，是反映肝脏合成功能指标；还有胆碱酯酶，也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化，合成功能会下降，所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢，比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少，可以反映不同类型黄疸，比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读，根据分类不同、目的不同、反应能力不同，进行不同解读，要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。
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肝癌患者术后需要化疗吗
并不是所有的肝癌和肝癌术后患者都需要化疗。早期肝癌以及施行肝癌根治术后的病人不需要进行化疗，对中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留的患者常规给予化疗。但是这也取决于病人的体质状态、对化疗的疗效反应、耐受力等，还要选择好化疗的时间、周期和化疗药物。肝癌化疗一定要把握适应症，早期肝癌尤其是早期肝癌施行根治术后不推荐进行化疗，很多数据显示，在违反适应症情况下的化疗反而会促进肝癌细胞的生长。
肝癌早期症状
肝癌在早期可以没有任何症状，一再强调对于很多恶性肿瘤，一旦有症状往往预示是着晚期所以肝癌也不例外，肝癌早期几乎没有任何症状，当然有些病人可以表现出一些轻度的不适，包括一些消化不良，随着病情逐渐的演化，会出现一些腹部的胀痛，尤其是肝区的一种胀痛，还有消化、嗳气、呃逆厌食、恶心这些表现，进一步发展的话还会出现，有黄疸、腹痛、严重的消化不良、体重下降，总之的话，肝癌在早期没有特别的表现。到了中晚期才会出现一些，比较严重的症状，主要是以腹痛，逐渐加重的时候出现，腹水、黄疸，有些病人会有一些，发热、进行性体脂下降、恶抑制，或者还会出现一些肝肾功能的衰竭，胀气功能的下降，但早期没有一种典型的症状表现。
肝癌的症状有哪些
肝癌是一种非常严重的疾病，是一种恶性的肿瘤。当患上肝癌的时候，会引起患者的身体出现一系列的不适症状。患者会有肝区疼痛、消化道异常、发热、下肢水肿的症状，会严重的影响到患者的生活。
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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型，结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌（直径≤2cm），小肝癌（＞2cm，≤5cm），大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干，可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺，其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见，可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例，肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈，或发生腹腔种植性转移。
肝癌口干口苦怎么办
肝癌对于很多人来说，是很难治愈的疾病，有时候查出来以后，就会抱有等死的心态，这是不正确的想法，只要积极配合治疗，是可以缓解然后也会延长生命周期。有的肝癌患者会出现口干口苦的现象，这有可能是肝癌引起的，也有可能是别的原因引起的。
治疗肝癌，请“刀下留情”
随着肝癌局部治疗和肝移植术等治疗手段的普及，肝癌的传统治疗格局己发生了明显的变化，治疗原则从单一的外科手术切除发展为多学科参与、多技术应用、多阶段序贯的综合治疗。肝切除术作为传统和重要的肝癌治疗手段，其临床应用己日趋理性和科学。
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