大肠息肉要不要紧，会变成癌症吗

大肠息肉是否要紧以及是否会癌变，需根据息肉的具体类型、大小、数量及病理特征综合判断，多数情况下体积较小、数量较少的增生性息肉或炎性息肉通常不要紧，癌变概率较低，而腺瘤性息肉，尤其是绒毛状腺瘤或直径超过10毫米的息肉，存在一定的癌变风险，需要重视。

大肠息肉是肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，其性质多样。体积较小、数量较少的增生性息肉或炎性息肉通常被认为是良性的，这类息肉与肠黏膜的慢性炎症刺激或局部修复反应有关，癌变概率相对较低。在肠镜检查中发现此类息肉，医生通常会建议直接在内镜下进行切除，切除后定期复查肠镜即可，无须过度担忧。日常保持健康的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工肉制品的食用，有助于维护肠道健康，降低息肉复发风险。

腺瘤性息肉，特别是病理诊断为绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤，或者息肉直径较大、生长速度较快、表面有溃疡、形态不规则的情况，则属于癌前病变，具有明确的癌变风险。大肠癌的发展大多遵循“腺瘤-癌”序列，即从腺瘤性息肉逐步进展为浸润性癌。对于这类息肉，必须进行完整切除并送病理检查，根据病理结果决定后续随访间隔。若病理提示高级别上皮内瘤变，则意味着癌变风险显著增高，需要更密切的监测。有肠息肉家族史、长期炎症性肠病或符合林奇综合征等遗传性肿瘤综合征特征的人群，其息肉癌变风险高于普通人群，更需要定期进行结肠镜筛查。

发现大肠息肉后，无论初步判断其风险高低，都应遵从医嘱完成息肉切除及病理检查，这是明确诊断和阻断癌变路径的关键一步。切除后需建立规律的复查计划，例如低风险腺瘤可能在3-5年后复查，而高风险腺瘤可能需要1-3年内复查。同时，调整生活方式至关重要，应保持均衡饮食，多摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，限制酒精摄入，避免吸烟，坚持适度运动，控制体重。这些措施不仅有助于预防息肉复发，也对整体健康有益。若出现便血、腹痛、排便习惯改变等新发症状，应及时就医复查。