膝盖的骨质增生怎么办
膝盖骨质增生可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖骨质增生通常与关节退变、长期劳损、炎症刺激、代谢异常、遗传因素等有关。
1、减轻体重
超重会增加膝关节负荷,加速软骨磨损。通过低热量饮食和游泳等低冲击运动,将体重控制在合理范围可有效减缓病情进展。建议每周减重不超过1公斤,避免快速减肥导致肌肉流失。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬。体外冲击波能刺激组织修复,每次治疗间隔3-5天。家庭护理时可使用40℃左右热毛巾每日热敷2次,每次15分钟。
3、药物治疗
硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,需连续服用3个月以上。双氯芬酸钠缓释片能缓解急性期疼痛,但长期使用需监测胃肠功能。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,每周1次,5次为1疗程。
4、关节腔注射
富血小板血浆注射通过释放生长因子促进组织再生,需抽取自体血液制备。注射后48小时内避免剧烈活动。糖皮质激素注射适用于急性炎症期,每年不超过3次。
5、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体导致的机械性症状,术后第2天即可开始康复训练。严重病例需行人工关节置换术,使用钴铬钼合金假体可使用15年以上。术后需持续进行股四头肌等长收缩训练。
日常应避免爬山、爬楼梯等负重活动,建议选择骑自行车或水中运动。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300毫升牛奶,适量食用深海鱼类。睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位,晨起前先进行床上踝泵运动预防僵硬。冬季注意膝关节保暖,可使用护膝但不宜过紧。若出现关节红肿热痛等急性症状,应立即停止运动并就医。