动脉瘤有哪些征兆呢

动脉瘤的早期征兆主要有头痛、视力异常、肢体无力、言语障碍和意识模糊。动脉瘤是血管壁局部异常膨出形成的病变，可能由高血压、动脉硬化、外伤或感染等因素引起，破裂前可能无明显症状，但部分患者会出现预警信号。

1、头痛

突发剧烈头痛是动脉瘤破裂的典型前兆，多表现为后脑勺或眼眶周围持续性胀痛。未破裂的动脉瘤也可能因压迫神经引起慢性头痛，常伴随恶心呕吐。高血压患者出现与日常头痛性质不同的症状时，需警惕颅内动脉瘤可能。临床常用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状，但需排除出血风险后再用药。

2、视力异常

动脉瘤压迫视神经或动眼神经会导致复视、视野缺损或瞳孔扩大。前交通动脉瘤可能引起单侧视力突然下降，后循环动脉瘤可导致眼球运动障碍。这类症状易被误认为眼科疾病，需通过脑血管造影明确诊断。确诊前避免使用萘敏维滴眼液等普通眼药，可能掩盖病情。

3、肢体无力

大脑中动脉瘤压迫运动功能区时，可能出现单侧肢体麻木或轻偏瘫，症状类似脑梗但呈渐进性加重。部分患者表现为精细动作障碍如持物不稳，这与动脉瘤体积增大压迫皮质脊髓束有关。出现不明原因肢体乏力时，需优先排除动脉瘤而非盲目使用血塞通片等活血药物。

4、言语障碍

位于语言中枢附近的动脉瘤可能导致命名性失语或表达困难，患者能理解他人言语但无法组织完整句子。这与短暂性脑缺血发作的区别在于症状持续存在且逐渐恶化。临床需通过语言功能评估结合影像学检查鉴别，避免误用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物延误治疗。

5、意识模糊

巨型动脉瘤或即将破裂的动脉瘤可能引起嗜睡、定向力障碍等意识水平下降，源于颅内压增高或局部脑组织灌注不足。部分患者先出现性格改变如烦躁易怒，容易被误诊为精神疾病。此类情况禁用劳拉西泮片等镇静药物，需紧急进行CT血管成像检查。

日常应注意控制血压在140/90毫米汞柱以下，避免剧烈运动和情绪激动。饮食推荐低盐低脂，适量补充镁含量高的坚果类食物。吸烟者应立即戒烟，定期进行经颅多普勒超声筛查。若出现突发剧烈头痛伴呕吐或意识障碍，须立即平卧并呼叫急救，转运过程中保持头部稳定避免颠簸。