小剂量阿司匹林可以长期服用吗

小剂量阿司匹林是否可以长期服用需根据患者的具体健康状况决定，对于已有心血管疾病的人群通常建议长期服用，而无心血管疾病的人群则无须常规使用。

对于确诊冠心病、脑梗死或外周动脉疾病等动脉粥样硬化性心血管病的患者，长期服用小剂量阿司匹林有助于抑制血小板聚集，减少血栓形成风险，降低心肌梗死和脑卒中的复发概率。这类患者服用阿司匹林的获益通常超过潜在风险，因此医生会建议在无禁忌证的情况下持续用药。服用期间应定期监测有无胃肠道不适或出血倾向，并遵循医嘱进行随访评估。

对于未曾罹患心血管疾病的健康人群，长期服用小剂量阿司匹林预防心血管事件的获益不明确，反而可能增加胃肠道出血和颅内出血的风险。年龄增长、存在消化道溃疡病史或同时使用其他抗凝药物等因素会进一步升高出血概率。此类人群无须自行开始阿司匹林长期治疗，是否用药应经由医生全面评估个体风险后决定。

长期服用小剂量阿司匹林期间应注意观察有无黑便、牙龈异常出血或皮肤瘀斑等出血迹象，并避免同时使用非甾体抗炎药以免加重胃肠黏膜损伤。保持均衡饮食，适量摄入富含维生素K的食物，控制钠盐和脂肪摄入，结合规律有氧运动，有助于维护心血管健康状态。任何用药调整都应在医生指导下进行，不可自行更改剂量或停药。