再生障碍性贫血不等同于普通贫血

再生障碍性贫血与普通贫血是两种完全不同的疾病，再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭综合征，而普通贫血多为营养缺乏或慢性失血导致。再生障碍性贫血可能由化学毒物接触、病毒感染、电离辐射等因素引起，通常表现为全血细胞减少、感染倾向、出血倾向等症状。普通贫血可能由铁元素摄入不足、月经过多、消化道出血等因素引起，通常表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。

1、病因差异

再生障碍性贫血的发病机制主要为骨髓造血干细胞损伤，导致全血细胞生成减少。普通贫血多因铁、叶酸或维生素B12等造血原料缺乏，或红细胞破坏过多导致。再生障碍性贫血可能与氯霉素等药物使用、肝炎病毒感染、苯类化学物质接触有关，普通贫血可能与偏食、消化吸收障碍、慢性失血有关。

2、症状表现

再生障碍性贫血患者除贫血症状外，常伴白细胞减少导致的反复感染，血小板减少引发的皮肤黏膜出血。普通贫血患者主要表现为血红蛋白降低相关症状，如活动后心悸、耳鸣、指甲变脆等，一般无严重感染或出血倾向。

3、检查指标

再生障碍性贫血血常规显示全血细胞减少，骨髓穿刺可见骨髓增生低下。普通贫血多为单纯血红蛋白降低，缺铁性贫血可见小细胞低色素改变，巨幼细胞性贫血可见大细胞性贫血，骨髓象多呈增生性改变。

4、治疗方式

再生障碍性贫血需采用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射剂，或进行造血干细胞移植。普通贫血可通过补充铁剂如琥珀酸亚铁片、维生素B12片，或治疗原发病改善。

5、疾病预后

重型再生障碍性贫血若不及时治疗可能危及生命，普通贫血经规范治疗多可纠正。再生障碍性贫血患者需长期随访监测血象，普通贫血纠正病因后复发概率较低。

再生障碍性贫血患者应避免剧烈运动和外伤，注意饮食卫生预防感染，遵医嘱定期复查血常规和骨髓象。普通贫血患者应保证均衡饮食，适当增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入，避免浓茶、咖啡影响铁吸收。两类贫血患者出现发热、出血加重等情况均需及时就医。