心绞痛应该平躺床上吗

心绞痛发作时一般不建议平躺，建议采取半卧位或坐位休息。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血引起的胸痛，体位选择需以减少心脏负荷、改善呼吸为原则。

心绞痛发作时采取半卧位或坐位可降低回心血量，减轻心脏前负荷，从而减少心肌耗氧量。此时双腿自然下垂有助于减少静脉回流，缓解胸闷症状。同时保持上半身抬高能改善肺通气功能，避免平躺时腹腔脏器对膈肌的压迫。若患者合并呼吸困难，可辅助背部垫枕支撑。需避免完全平躺或俯卧位，这两种体位可能增加心脏负担并加重缺血。

少数情况下，如患者出现血压显著下降或晕厥前兆，需立即平卧并抬高下肢以增加回心血量。此类情况多见于严重心律失常或急性心肌梗死等并发症，需紧急就医处理。体位调整仅为临时措施，关键仍在于舌下含服硝酸甘油及尽快呼叫急救。

心绞痛患者日常应避免剧烈运动、情绪激动等诱因，随身携带硝酸甘油片。饮食以低盐低脂为主，控制血压、血糖及血脂水平。建议定期复查心电图，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片等药物。若胸痛持续超过15分钟或含服硝酸甘油无效，须立即就医排除心肌梗死。