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腰椎爆裂性骨折严重吗

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腰椎爆裂性骨折属于严重脊柱损伤,通常需要紧急医疗干预。这类骨折可能伴随脊髓或神经损伤风险,严重程度取决于骨折类型、椎体压缩程度及神经受累情况。

腰椎爆裂性骨折多由高能量外伤导致,如高处坠落、车祸等。骨折发生时椎体呈粉碎性破裂,骨块可能向四周移位。若骨折块突入椎管压迫脊髓或神经根,可导致下肢瘫痪、大小便功能障碍等严重后果。部分患者即使未出现神经症状,也可能因椎体高度丢失引发慢性腰痛、脊柱畸形。临床需通过CT或MRI评估椎管占位率、后纵韧带完整性等关键指标。

少数稳定性爆裂性骨折若椎管侵占小于30%且无神经症状,可能采用保守治疗。但多数情况下需手术复位固定,常见术式包括后路椎弓根螺钉固定、前路椎体切除融合等。术后需长期康复训练恢复脊柱稳定性,部分患者可能遗留永久性功能障碍

建议患者绝对卧床制动并立即就医,避免不当移动加重损伤。治疗期间需加强营养支持,预防深静脉血栓等并发症。康复阶段应在专业指导下进行核心肌群训练,使用支具保护脊柱,定期复查评估骨折愈合情况。

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