腰椎爆裂性骨折要注意什么

腰椎爆裂性骨折需注意严格卧床制动、避免脊柱扭转、预防并发症、规范康复训练及定期影像学复查。该损伤多由高能量外伤导致，可能伴随神经损伤风险，需在骨科医生指导下系统治疗。

急性期需绝对卧硬板床，使用腰围或支具固定，防止骨折碎片移位加重脊髓压迫。搬运时保持脊柱轴线稳定，采用滚木法或多人平托法。疼痛管理可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，合并神经症状时需配合甲钴胺片营养神经。

恢复期应在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动、飞燕式训练。避免过早负重及弯腰动作，坐立时使用腰椎护具支撑。定期复查X线或CT评估骨折愈合情况，若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍需立即就诊。

长期需加强钙质和维生素D摄入，适度晒太阳促进骨愈合。睡眠选择硬质床垫，保持脊柱生理曲度。控制体重减轻腰椎负荷，避免提重物及剧烈运动。心理上需正视康复周期，配合高压氧、针灸等辅助治疗改善神经功能。

日常应建立防跌倒环境，浴室铺设防滑垫，楼梯安装扶手。饮食增加牛奶、鱼虾、豆制品等富含钙质食物，每日补充维生素D3滴剂。康复期间可进行水中漫步、卧位蹬车等低冲击运动，禁止羽毛球、高尔夫等旋转性运动。每3个月复查骨密度，合并骨质疏松时需持续抗骨松治疗。出现发热、褥疮或下肢深静脉血栓症状时需及时就医干预。