老年人痴呆症状有哪些?
老年人痴呆症状主要包括记忆力减退、认知功能下降、行为异常等。痴呆可能是阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等原因引起的,建议患者及时就医。
1、记忆力减退
痴呆早期常表现为近事遗忘,如忘记刚说过的话、重复提问。随着病情进展,远期记忆也会受损,可能认不出家人或忘记重要日期。这类症状与大脑海马区萎缩有关,可通过认知训练延缓进展,但需配合医生进行药物治疗如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。
2、定向障碍
患者会出现时间、地点定向力下降,如在熟悉环境中迷路,分不清季节或昼夜。部分人可能丧失使用日常物品的能力,不会操作遥控器或洗衣机。这类症状提示顶叶功能受损,需通过环境标识辅助定位,必要时使用美金刚胺片等NMDA受体拮抗剂。
3、语言能力退化
表现为找词困难、言语重复或词不达意,后期可能出现缄默不语。患者常使用代称如"那个东西"替代具体名词,书写内容也逐渐变得杂乱无章。这类症状与颞叶语言中枢病变相关,语言康复训练可能有一定帮助,药物可选氢溴酸加兰他敏注射液等。
4、执行功能障碍
无法完成做饭、理财等复杂事务,判断力明显下降,如冬季穿夏装。部分患者存在计算障碍,连简单算术都出现错误。这类症状反映前额叶功能损害,需简化日常生活流程,医生可能建议使用奥拉西坦胶囊配合认知训练。
5、精神行为异常
包括性格改变、多疑、幻觉或攻击行为,夜间可能出现谵妄。常见症状有怀疑财物被窃、看见不存在的人像等。这类症状需排除其他精神疾病,治疗可选用利培酮口腔崩解片等药物,但须严格遵医嘱控制剂量。
建议家属为患者建立规律作息,保持适度社交活动,居家环境应减少尖锐物品。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,避免高盐高脂饮食。定期陪同患者进行散步等低强度运动,监测血压血糖指标。所有药物治疗均需在神经内科医生指导下进行,不可自行调整用药方案。
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