焦虑与抑郁如何区别

焦虑与抑郁的区别主要体现在情绪体验、躯体症状和认知模式三个方面。焦虑以过度担忧和躯体紧张为主，抑郁以持续情绪低落和兴趣丧失为特征。两者可能共存，但核心症状存在差异。

焦虑的核心表现是对未来威胁的过度预期和担忧，常伴随心悸、出汗、肌肉紧张等自主神经亢进症状。患者对潜在危险存在灾难化思维，出现坐立不安、易激惹等行为改变。典型的焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍等。抑郁的核心症状是持续两周以上的情绪低落、愉快感缺失，伴有精力下降、自我评价降低。患者常有无望感和消极认知，可能出现早醒、食欲改变等生物学症状。重性抑郁障碍、持续性抑郁障碍是常见类型。两者在睡眠障碍表现上存在差异，焦虑多表现为入睡困难，抑郁则以早醒多见。认知方面，焦虑关注未来可能发生的负面事件，抑郁则更多沉浸于对过去的悔恨。

部分患者会同时出现焦虑和抑郁症状，称为混合性焦虑抑郁障碍。这种情况下，两种症状相互强化形成恶性循环。焦虑可能先于抑郁出现，长期未缓解的焦虑可能发展为抑郁。临床评估需使用汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表进行量化区分。治疗上，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对两者均有效，但心理治疗侧重不同，焦虑常用认知行为疗法，抑郁多采用行为激活疗法。

日常区分时需观察症状持续时间和对功能的影响程度。短期应激反应可能引发类似症状，但通常两周内自行缓解。若症状持续存在并影响工作生活，建议到精神心理科就诊。保持规律作息、适度运动、正念冥想等有助于改善情绪状态，但无法替代专业治疗。社会支持系统的建立对预防症状加重尤为重要。