冠脉造影显示左主干病变什么意思
冠脉造影显示左主干病变，可能是血管狭窄或者堵塞，这时候就需要积极进行治疗了，可以选择心脏搭桥手术，改善心肌血液供应，达到缓解心绞痛症状、改善心功能、提高生活质量、延长寿命的目的。
冠脉造影，是如今诊断冠状动脉粥样硬化常用的一种方式，不仅安全可靠，而且病变部位能够清晰的显示出来，现如今在临床上的应用十分广泛，是诊断冠心病的金标准，那么，冠脉造影显示左主干病变什么意思呢？
冠脉造影显示左主干病变，可能是血管狭窄或者堵塞，这时候就需要积极进行治疗了，可以选择心脏搭桥手术，改善心肌血液供应，达到缓解心绞痛症状、改善心功能、提高生活质量、延长寿命的目的。
手术方法
1、大隐静脉旁路术
手术在体循环下进行，分两组人员同时进行开胸和大隐静脉切取。操作要轻巧，不要损伤静脉，结扎各细小分支；结扎时要防止因牵引缩窄静脉腔。取下的大隐静脉近端和远端都要做标志，因大隐静脉有瓣膜闭合，能阻挡血流，其远端与升主动脉做吻合，近端与冠状动脉做吻合。
注意用大隐静脉搭桥较易产生血管内膜增生，严重者可在3个月内造成桥的堵塞，多数的大隐静脉桥在术后5年会出现程度不同的堵塞。
2、胸廓内动脉旁路术
胸廓内动脉旁路术后远期通畅率较好，10年通畅率>90%。胸廓内动脉能根据心肌供血生理需要而调节血流量，而且发生粥样硬化的机会很小，但胸廓内动脉长度有限。左胸廓内动脉主要用做左前降支搭桥，右侧胸廓内动脉可与右冠状动脉或后降支吻合，其他血管需与大隐静脉血管桥合并应用。
3、桡动脉旁路术
近年来，由于手术技术的改进和使用钙通道阻滞药防止血管痉挛，以及术后抗凝治疗，使桡动脉通畅率大为提高，5年通畅率达90%。
注意事项
协助患者取仰卧位，胸部垫高。取大隐静脉和开胸手术的器械应分开，避免造成污染。提前准备好除颤器，随时准备体外循环。术后严密监测心率、心律、血压和体温，需适当使用硝酸酯类药物，对患者冠状动脉进行有效扩张，改善血供。
