站起来膝盖疼怎么回事

站起来膝盖疼可能由膝关节骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎、韧带拉伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。典型表现为晨起关节僵硬，活动后疼痛减轻但久站加重。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片。

2、髌骨软化症

髌骨软化症好发于青壮年，因髌骨轨迹异常导致软骨磨损。上下楼梯时疼痛显著，下蹲可有弹响。核磁共振显示软骨损伤。建议减少爬坡运动，配合股四头肌锻炼，疼痛期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

3、半月板损伤

半月板损伤常由扭转动作诱发，表现为关节交锁和特定角度疼痛。麦氏征试验阳性，核磁共振可明确损伤分级。急性期需支具固定，Ⅱ度以上损伤需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

4、滑膜炎

滑膜炎多因过度使用或感染导致滑膜充血增生。关节肿胀明显伴皮温升高，浮髌试验阳性。超声可见关节积液。急性期应冰敷制动，细菌性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染，慢性者可关节腔注射复方倍他米松注射液。

5、韧带拉伤

韧带拉伤常见于运动损伤，前交叉韧带损伤时抽屉试验阳性。轻度损伤可通过弹性绷带固定恢复，完全断裂需韧带重建术。康复期应避免剧烈运动，配合微波理疗促进组织修复。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，避免长时间跪姿或深蹲。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。冬季注意膝关节保暖，可使用护膝提供支撑。若疼痛持续超过两周或伴关节变形，应及时至骨科就诊完善检查。