小儿惊厥吃什么药好
小儿惊厥发作时需立即就医,不可自行用药。临床常用抗惊厥药物主要有地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液、水合氯醛溶液、咪达唑仑注射液、丙戊酸钠注射液等,需严格遵医嘱使用。
一、地西泮注射液
地西泮注射液适用于急性惊厥发作的紧急控制,通过增强中枢神经系统抑制性递质作用快速止痉。该药可能引起呼吸抑制,需在医疗监护下使用,禁用于重症肌无力患儿。用药后需监测生命体征,常见剂型为2毫升10毫克规格。
二、苯巴比妥钠注射液
苯巴比妥钠注射液用于惊厥持续状态及预防复发,通过调节钠离子通道发挥长效抗惊厥作用。可能出现嗜睡、皮疹等不良反应,肝功能异常患儿慎用。该药需根据体重精确计算剂量,临床常用100毫克每支规格。
三、水合氯醛溶液
水合氯醛溶液适用于门诊紧急处置的短期镇静,通过代谢产物三氯乙醇产生中枢抑制作用。常见胃肠道刺激症状,心脏病患儿禁用。10%水合氯醛溶液需稀释后灌肠给药,每次用量不超过1克。
四、咪达唑仑注射液
咪达唑仑注射液用于难治性惊厥的静脉给药,起效快且半衰期短。需警惕血压下降和呼吸暂停风险,用药后需持续心电监护。儿童推荐剂量为每公斤体重0.1-0.3毫克,剂型多为5毫克每毫升。
五、丙戊酸钠注射液
丙戊酸钠注射液适用于癫痫相关性惊厥的长期控制,通过增加脑内氨基丁酸浓度抑制异常放电。使用前需检查肝功能,可能出现血小板减少等不良反应。静脉给药时需缓慢输注,常用400毫克每支规格。
家长发现儿童惊厥发作时应立即让患儿侧卧防止窒息,记录发作时间和表现,清除周围危险物品。惊厥停止后需及时就医查明病因,常规进行脑电图、血生化等检查。日常应注意保证充足睡眠,避免过度疲劳和强烈声光刺激,发热患儿需及时控制体温。所有抗惊厥药物均需在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量或突然停药。
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