低血糖该怎么治疗
低血糖可通过调整饮食、口服葡萄糖、静脉注射葡萄糖、药物治疗、手术治疗等方式治疗。低血糖通常由胰岛素分泌异常、药物副作用、肝脏疾病、内分泌肿瘤、长期饥饿等原因引起。
1、调整饮食
轻度低血糖发作时,立即进食含糖食物如糖果、果汁或饼干,可快速升高血糖。建议随身携带速效碳水化合物,避免空腹运动或长时间未进食。日常饮食应规律,增加富含膳食纤维的全谷物和优质蛋白摄入,有助于稳定血糖水平。
2、口服葡萄糖
对于意识清醒的患者,口服15-20克葡萄糖片或含糖饮料可在15分钟内缓解症状。若症状未改善,需重复补充。糖尿病患者需监测血糖,避免过量补糖导致反跳性高血糖。葡萄糖片吸收快于普通食物,更适合紧急情况使用。
3、静脉注射葡萄糖
严重低血糖伴意识障碍时,需立即静脉注射50%葡萄糖溶液20-40毫升。医疗机构可后续给予5%-10%葡萄糖静脉滴注维持血糖。此方法起效迅速,适用于无法口服或病情危重者,需由医护人员操作并持续监测生命体征。
4、药物治疗
反复发作的低血糖需针对病因用药,如胰岛素瘤患者可使用奥曲肽注射液抑制胰岛素分泌,糖尿病患者需调整胰岛素或二甲双胍片剂量。胰高血糖素鼻喷剂可用于家庭紧急处理,但使用后仍需进食防止血糖再次下降。
5、手术治疗
胰岛素瘤等内分泌肿瘤引起的顽固性低血糖,需手术切除病灶。术前需精确定位肿瘤位置,术中监测血糖变化。术后可能出现暂时性高血糖,需短期胰岛素调控。非肿瘤患者若存在胃排空过快等问题,可考虑胃部手术改善糖代谢。
低血糖患者日常需规律监测血糖,避免饮酒和空腹运动。随身携带医疗警示卡,注明病史和应急处理步骤。饮食上采用少量多餐,每3-4小时进食一次,搭配复合碳水化合物与蛋白质。运动前中后需补充能量,睡眠前可适当加餐。家属应学习低血糖识别与急救方法,备好应急糖源和胰高血糖素制剂。若频繁发作或伴随意识改变,须及时就医排查潜在疾病。




